As unhas podem revelar muito mais do que uma questão estética. Mudanças na cor, na espessura, na textura, no crescimento ou na aderência da unha podem estar relacionadas a hábitos do dia a dia, traumas, infecções, doenças inflamatórias e, em alguns casos, alterações sistêmicas que merecem investigação médica.
Uma unha saudável costuma ser lisa, firme, bem aderida à pele e apresentar coloração uniforme. Já uma unha doente pode ter manchas, descolamento, espessamento, dor, deformidade, secreção ou mudança progressiva de cor.
Nem toda alteração é grave. Mas toda alteração persistente precisa ser observada com atenção.
A Sociedade Brasileira de Dermatologia orienta que doenças das unhas, como micoses e alterações inflamatórias, devem ser avaliadas por dermatologistas para diagnóstico adequado e definição da conduta conforme cada caso.
Como São as Unhas Normais?
Unhas normais geralmente têm superfície lisa, brilho discreto e coloração rosada. Essa cor vem da vascularização do leito ungueal, que é a pele sobre a qual a unha cresce.
A unha saudável também costuma estar bem aderida ao leito, sem áreas ocas, sem dor, sem secreção e sem inflamação ao redor.
A cutícula e a pele próxima à unha devem estar íntegras. Pequeno ressecamento, linhas finas ou fragilidade ocasional podem ocorrer por fatores simples, como uso frequente de esmalte, removedores, produtos de limpeza, clima seco ou contato constante com água.
O ponto central é observar a duração e a evolução. Uma alteração passageira, após trauma leve, pode acompanhar o crescimento da unha. Já uma mudança que persiste, aumenta ou se repete merece avaliação.
Quando Uma Unha Pode Estar Doente?
Uma unha pode estar doente quando apresenta mudança persistente de cor, formato, textura, espessura ou aderência.
O erro mais comum é acreditar que toda unha alterada é micose. A micose é frequente, mas não explica todos os casos.
Psoríase ungueal, dermatites, traumas repetitivos, infecções bacterianas, doenças sistêmicas, tumores benignos e lesões tumorais mais relevantes podem causar alterações semelhantes.
Por isso, o diagnóstico correto é decisivo. A aparência da unha oferece pistas, mas nem sempre revela a causa exata.
Principais Sinais de Alerta nas Unhas
Alguns sinais merecem atenção especial, principalmente quando surgem sem causa clara, aumentam com o tempo ou não melhoram.
1. Linha escura vertical na unha
Uma faixa escura, marrom ou preta na unha é chamada de melanoníquia longitudinal. Ela pode ter causas benignas, como pigmentação constitucional, trauma, medicamentos ou inflamações.
No entanto, quando essa linha surge em apenas uma unha, aumenta de largura, apresenta bordas irregulares, muda de cor ou se estende para a pele ao redor, a avaliação dermatológica é recomendada.
A melanoníquia pode ter diferentes causas, mas sua investigação é importante porque algumas lesões pigmentadas da unha exigem diagnóstico diferencial cuidadoso, incluindo melanoma do aparelho ungueal. Publicações em dermatologia destacam a importância da avaliação clínica e dermatoscópica em alterações pigmentadas ungueais.
2. Unhas amareladas e espessas
Unhas amareladas, grossas, opacas, quebradiças ou que esfarelam podem estar relacionadas à onicomicose, conhecida como micose de unha.
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, a onicomicose é uma infecção causada por fungos que se alimentam da queratina, proteína presente nas unhas. Ela pode provocar mudança de cor, espessamento, descolamento e alteração no formato da unha.
Mesmo assim, unha amarelada nem sempre é micose. Psoríase, trauma, esmaltação frequente, envelhecimento, alterações circulatórias e outras condições também podem modificar a cor e a estrutura da unha.
Tratar sem confirmação pode atrasar a conduta adequada.
3. Descolamento da unha
O descolamento da unha é chamado de onicólise. Nessa condição, a unha se separa do leito ungueal, formando uma área esbranquiçada ou amarelada por baixo.
Esse espaço pode acumular resíduos, umidade e microrganismos, favorecendo irritações ou infecções secundárias.
A onicólise pode ocorrer por trauma, micose, psoríase, dermatites, manipulação excessiva, contato com produtos químicos ou outras condições clínicas.
Quando o descolamento é persistente, recorrente ou aparece junto com dor, secreção, mau cheiro ou mudança de cor, a avaliação médica ajuda a identificar a causa.
4. Pequenos furinhos na superfície da unha
Pequenas depressões na superfície da unha, semelhantes a furinhos, são chamadas de pitting ungueal.
Esse sinal é frequentemente associado à psoríase ungueal, mas também pode aparecer em outras condições dermatológicas.
A Sociedade Brasileira de Dermatologia descreve que a psoríase ungueal pode afetar unhas das mãos e dos pés, causando crescimento anormal, espessamento, descamação, alteração de cor e deformidades.
Quando há furinhos, manchas amareladas, espessamento ou descolamento, o ideal é não presumir que seja micose. A psoríase ungueal exige avaliação específica.
5. Unhas em formato de colher
A unha em colher, chamada de coiloníquia, ocorre quando a lâmina ungueal fica mais fina e côncava, com curvatura para cima.
Esse achado pode estar relacionado a deficiência de ferro, anemia, traumas repetitivos ou outras condições clínicas.
Nem sempre representa doença grave, mas quando surge de forma persistente ou vem acompanhada de cansaço, palidez, fraqueza ou outros sintomas, pode justificar investigação médica.
A unha, nesse caso, funciona como uma pista. O diagnóstico depende da avaliação clínica e, quando necessário, de exames complementares.
6. Linhas horizontais profundas
Linhas horizontais profundas que atravessam a unha são conhecidas como linhas de Beau.
Elas podem indicar uma interrupção temporária no crescimento da unha. Isso pode acontecer após infecções importantes, febre, cirurgias, estresse físico intenso, uso de certos medicamentos, traumas ou doenças sistêmicas.
Quando aparecem em várias unhas ao mesmo tempo, podem indicar que o organismo passou por algum evento relevante semanas ou meses antes.
A análise do padrão, da profundidade e do número de unhas afetadas ajuda a orientar a investigação.
7. Unhas azuladas ou arroxeadas
Unhas azuladas ou arroxeadas podem ocorrer por frio, alterações circulatórias ou redução da oxigenação do sangue.
Nem sempre significam uma doença grave. Porém, quando a alteração é persistente, ocorre sem exposição ao frio ou vem acompanhada de falta de ar, cansaço, tontura ou outros sintomas, a avaliação médica é recomendada.
A coloração da unha deve ser interpretada dentro do conjunto clínico do paciente.
8. Unhas quebradiças, descamando ou com estrias
Unhas frágeis, que quebram com facilidade ou descamam em camadas, podem estar relacionadas a fatores externos, como água, detergentes, removedores, esmaltes, atrito e ressecamento.
Também podem estar associadas a anemia, alterações nutricionais, doenças da tireoide, dermatites e outras condições.
Estrias verticais finas podem aparecer com o envelhecimento e nem sempre indicam doença. Mas estrias profundas, associadas a quebra, dor, mudança de cor ou deformidade, merecem atenção.
Unha Saudável ou Unha Doente: Como Diferenciar?
A diferença nem sempre é óbvia, mas alguns critérios ajudam.
Uma unha saudável costuma ter cor rosada, superfície lisa, espessura regular e boa aderência ao leito ungueal.
Uma unha possivelmente doente pode apresentar:
- Cor amarela, verde, preta, branca ou azulada.
- Superfície irregular, com furinhos, sulcos ou ondulações.
- Espessamento progressivo.
- Afinamento importante.
- Descolamento da pele.
- Dor, secreção ou inflamação ao redor.
- Crescimento irregular.
- Deformidade persistente.
Problemas de rotina costumam estar ligados a esmalte, acetona, produtos de limpeza, pequenos traumas ou ressecamento. Já doenças ungueais podem envolver fungos, psoríase, infecções bacterianas, tumores, inflamações e alterações sistêmicas.
A regra prática é clara: se a alteração persiste, cresce, dói, muda de cor ou volta com frequência, não deve ser tratada apenas como estética.
Micose de Unha: Sinais Que Confundem Muita Gente
A micose de unha é uma das causas mais conhecidas de alteração ungueal. Também é uma das mais confundidas.
Ela pode provocar mudança de cor, espessamento, fragilidade, descolamento e aspecto esfarelado. Em alguns casos, a unha fica amarelada, esbranquiçada, irregular ou difícil de cortar.
Fungos tendem a se desenvolver melhor em ambientes quentes e úmidos. Por isso, o risco pode ser maior em quem usa sapatos fechados por longos períodos, frequenta academias, piscinas, vestiários ou apresenta suor excessivo nos pés.
Mas diagnóstico não se faz apenas no “olhômetro”. Outras doenças podem imitar micose. Quando o tratamento antifúngico é usado sem confirmação, o problema real pode continuar evoluindo.
As Unhas Podem Indicar Problemas Internos?
Sim, algumas alterações nas unhas podem estar associadas a condições internas. Mas é preciso prudência: a unha sozinha raramente fecha um diagnóstico.
Ela pode levantar suspeitas.
Unhas em colher podem sugerir investigação de deficiência de ferro. Unhas muito pálidas podem aparecer em alguns quadros de anemia. Unhas azuladas podem indicar necessidade de avaliar circulação ou oxigenação. Linhas horizontais profundas podem surgir após doenças sistêmicas ou eventos físicos importantes.
A unha é uma pista clínica, não uma sentença.
O dermatologista avalia o conjunto: histórico, tempo de evolução, doenças associadas, medicamentos, hábitos, sintomas, exame físico das unhas e, se necessário, exames complementares.
Quando Procurar Uma Dermatologista de Unhas?
A avaliação dermatológica é recomendada quando a alteração é persistente, progressiva ou associada a sinais como dor, secreção, sangramento, descolamento, mudança de cor ou deformidade.
Também é indicada quando a pessoa já tentou tratar como micose e não teve melhora.
Procure avaliação especialmente se houver:
- Linha escura que aumenta ou muda de aspecto.
- Unha descolando da pele.
- Dor, inchaço ou secreção ao redor da unha.
- Unha grossa, amarelada ou esfarelando.
- Manchas persistentes.
- Furinhos ou deformidades na superfície.
- Alterações em várias unhas ao mesmo tempo.
- Unha que não melhora há meses.
Esse cuidado é ainda mais importante para pessoas com diabetes, imunidade reduzida, alterações vasculares ou histórico de câncer de pele.
Como é Feita a Avaliação das Unhas?
A avaliação começa com a história clínica. O médico busca entender quando a alteração começou, se houve trauma, dor, contato com produtos químicos, uso de esmaltes, tratamentos anteriores, doenças associadas e histórico familiar.
Depois, observa a unha em detalhes: cor, espessura, aderência, formato, pele ao redor, presença de inflamação, número de unhas afetadas e padrão da alteração.
Em alguns casos, podem ser solicitados exames para investigar fungos, bactérias, inflamações ou lesões específicas.
Quando existe suspeita de alteração pigmentada relevante ou lesão tumoral, a investigação pode exigir exames mais direcionados. A conduta depende da avaliação individualizada.
Por Que a Avaliação Especializada em Unhas Faz Diferença?
As doenças das unhas são desafiadoras porque muitas alterações parecem iguais, mas têm causas diferentes.
Uma unha amarela pode ser micose, psoríase ou trauma. Uma unha escura pode ser hematoma, pigmentação benigna ou lesão que precisa de investigação. Uma unha descolada pode ter origem infecciosa, inflamatória, química ou mecânica.
A Dra. Tatiana Gabbi é médica dermatologista com atuação em doenças das unhas em São Paulo. Sua avaliação considera a unha como parte da pele e analisa cada caso conforme histórico, sinais clínicos e necessidade de exames.
Esse cuidado ajuda a evitar automedicação, tratamentos repetidos e atraso na identificação da causa.
Perguntas Frequentes Sobre Unhas Normais e Unhas Doentes
Como saber se minha unha está saudável?
Unhas saudáveis geralmente são lisas, uniformes, rosadas, firmes e bem aderidas à pele. Não costumam apresentar dor, secreção, manchas progressivas ou deformidades persistentes.
Toda unha amarela é micose?
Não. A micose é uma causa comum de unha amarelada, mas não é a única. Psoríase, trauma, esmaltes, dermatites e outras condições também podem causar alterações parecidas.
Qual mancha na unha é preocupante?
Manchas escuras, faixas pretas ou marrons que surgem sem trauma, aumentam, mudam de formato ou atingem a pele ao redor da unha devem ser avaliadas.
Unhas com riscos verticais indicam doença?
Riscos verticais finos podem ser comuns com o envelhecimento. Porém, estrias profundas, associadas a quebra, dor, mudança de cor ou deformidade, merecem avaliação.
Unhas podem indicar falta de vitaminas?
Podem, em alguns casos. Fragilidade, alterações de formato e mudanças na textura podem estar relacionadas a deficiências nutricionais, mas também a várias outras causas. Suplementação sem avaliação pode não resolver o problema.
Reconhecer a diferença entre unhas normais e unhas doentes ajuda a evitar tratamentos inadequados e atrasos no diagnóstico.
Unhas saudáveis costumam ser lisas, rosadas, firmes e bem aderidas. Já unhas doentes podem apresentar mudança de cor, espessamento, deformidade, descolamento, dor, secreção, manchas persistentes ou crescimento irregular.
Quando uma alteração não melhora, aumenta ou vem acompanhada de outros sintomas, a avaliação dermatológica pode ajudar a identificar a causa e orientar a conduta adequada.
Em caso de manchas persistentes, descolamento, dor, mudança de cor ou alteração recorrente nas unhas, informações sobre atendimento com a Dra. Tatiana Gabbi em São Paulo estão disponíveis via WhatsApp e nos canais oficiais.
Siga o nosso Instagram: @dratatianagabbi e acompanhe conteúdos exclusivos sobre a saúde das unhas e cuidados dermatológicos atualizados.
Dra. Tatiana Gabbi | CRM – SP 104415 RQE 31137
Médica Dermatologista de Unhas em São Paulo
Aviso: Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica individualizada.
