Dra. Tatiana Gabbi

Dor ao apertar a unha: causas, sinais de alerta e quando procurar dermatologista

Mão feminina adulta pressionando a unha do polegar que apresenta inchaço e vermelhidão leve, indicando desconforto e necessidade de cuidado.

Dor ao apertar a unha pode ocorrer por trauma, unha encravada, inflamação, infecção, hematoma, micose avançada, psoríase ungueal ou alterações abaixo da lâmina ungueal. Quando a dor persiste, piora ou vem acompanhada de inchaço, vermelhidão, pus, sangramento, mudança de cor ou deformidade, a avaliação dermatológica é recomendada.

A unha é uma estrutura sensível. Abaixo dela existem tecidos, vasos, terminações nervosas e a matriz responsável pelo crescimento ungueal. Por isso, mesmo uma alteração aparentemente pequena pode causar desconforto ao toque, ao caminhar, ao calçar sapatos ou ao pressionar a região.

Entender a origem da dor é importante porque causas diferentes exigem condutas diferentes. Uma dor causada por unha encravada, por exemplo, não é tratada da mesma forma que uma dor causada por hematoma, micose, inflamação ou tumor ungueal.

O que é dor ungueal?

Dor ungueal é a dor localizada na unha, abaixo dela ou na pele ao redor. Ela pode surgir em uma unha da mão ou do pé e variar de leve sensibilidade a dor intensa, pulsátil ou persistente.

A dor pode aparecer ao apertar a unha, ao usar sapatos fechados, ao tocar na região, ao cortar a unha ou mesmo em repouso. Em alguns casos, ela vem acompanhada de outros sinais, como vermelhidão, calor local, inchaço, secreção, sangramento, escurecimento ou descolamento.

Quando a dor não melhora ou aparece junto com alterações visíveis, é importante investigar a causa.

Principais causas de dor ao apertar a unha

A dor ao pressionar a unha pode ter diferentes origens. Entre as causas mais comuns estão:

1. Trauma na unha

Pancadas, batidas, esmagamentos, uso de sapatos apertados ou atividades repetitivas podem machucar a unha e os tecidos abaixo dela.

Em alguns casos, o trauma causa hematoma subungueal, conhecido como sangue preso debaixo da unha. Esse quadro pode gerar dor ao apertar, pressão local, escurecimento da unha e sensibilidade ao toque.

Quando a dor é intensa, a mancha escura ocupa grande parte da unha ou há suspeita de fratura, descolamento ou infecção, a avaliação médica é recomendada.

2. Unha encravada

A unha encravada ocorre quando a borda da unha penetra ou pressiona a pele ao redor. É uma das causas mais frequentes de dor no dedão do pé.

Os sinais mais comuns são:

  1. Dor na lateral da unha.
  2. Vermelhidão.
  3. Inchaço.
  4. Sensibilidade ao usar sapatos.
  5. Inflamação.
  6. Presença de pus em alguns casos.
  7. Recorrência do problema.

Cortar a unha muito curta ou arredondar demais os cantos pode piorar o quadro. Em casos recorrentes, inflamados ou com infecção, pode ser necessário tratamento médico específico.

3. Paroníquia

Paroníquia é a inflamação ou infecção da pele ao redor da unha. Pode ser causada por bactérias, fungos, traumas repetidos, retirada agressiva de cutícula ou contato frequente com umidade e produtos químicos.

Ela pode causar dor ao apertar a unha, inchaço, vermelhidão, calor local e, às vezes, secreção.

O tratamento depende da causa e da gravidade. Por isso, o uso de pomadas ou medicamentos sem avaliação pode não resolver o problema e, em alguns casos, atrasar a melhora.

4. Micose de unha

A micose de unha, ou onicomicose, nem sempre causa dor no início. Porém, quando a unha fica muito espessa, descolada ou deformada, pode gerar pressão no leito ungueal e desconforto ao apertar, caminhar ou usar calçados.

Os sinais que podem levantar suspeita incluem:

  1. Unha amarelada ou esbranquiçada.
  2. Espessamento.
  3. Descolamento.
  4. Fragilidade.
  5. Acúmulo de material abaixo da unha.
  6. Alteração progressiva da aparência.

Nem toda unha amarelada é micose. O diagnóstico pode exigir exame dermatológico e, quando indicado, exame micológico ou cultura.

5. Psoríase ungueal e outras doenças inflamatórias

Doenças inflamatórias, como psoríase ungueal e líquen plano, podem afetar a estrutura das unhas e causar dor, fragilidade, deformidade, descolamento, sulcos, manchas ou espessamento.

Essas condições podem ser confundidas com micose, especialmente quando há alteração de cor ou descolamento. Por isso, a avaliação dermatológica ajuda a diferenciar as causas e evitar tratamentos inadequados.

6. Tumores ungueais

Embora sejam menos comuns, alguns tumores benignos ou malignos podem surgir na região da unha e causar dor, sensibilidade, deformidade, mancha ou alteração persistente.

Um exemplo é o tumor glômico, que pode causar dor intensa, sensibilidade ao frio e desconforto localizado. Outras lesões também podem se manifestar com dor, alteração de cor ou mudança no formato da unha.

Dor persistente, localizada e sem causa aparente deve ser investigada, principalmente quando não melhora com cuidados simples.

Sinais de alerta: quando procurar dermatologista?

A dor ao apertar a unha merece avaliação quando:

  1. Persiste por vários dias ou semanas.
  2. Piora progressivamente.
  3. Vem acompanhada de inchaço ou vermelhidão.
  4. Há pus, secreção ou mau cheiro.
  5. Existe sangramento ou mancha escura sem trauma evidente.
  6. A unha está descolando.
  7. A unha ficou grossa, deformada ou mudou de cor.
  8. A dor impede caminhar, calçar sapatos ou usar as mãos normalmente.
  9. A unha encravada é recorrente.
  10. O paciente tem diabetes, problema circulatório ou imunossupressão.
  11. Há suspeita de tumor, inflamação ou infecção.

Nesses casos, a avaliação dermatológica pode ajudar a identificar a causa e definir se há necessidade de medicamentos, exames, procedimentos ou acompanhamento.

Como o dermatologista avalia a dor na unha?

A avaliação começa com a história clínica. O dermatologista investiga quando a dor começou, se houve trauma, se a dor é constante ou aparece ao apertar, se há alterações visíveis, tratamentos já utilizados e doenças associadas.

Depois, é feito o exame físico da unha, da pele ao redor e, quando necessário, de outras unhas. O médico pode observar:

  1. Presença de inflamação.
  2. Se há secreção ou pus.
  3. Espessura da unha.
  4. Descolamento.
  5. Manchas.
  6. Deformidade.
  7. Dor localizada em pontos específicos.
  8. Sinais de unha encravada.
  9. Alterações sugestivas de micose ou doenças inflamatórias.

Quando indicado, podem ser solicitados exames complementares, como exame micológico, cultura, onicoscopia, biópsia ou análise histopatológica.

Como é feito o tratamento?

O tratamento da dor na unha depende da causa. Por isso, não existe uma única solução para todos os casos.

A conduta pode incluir:

  1. Orientações de cuidado local.
  2. Ajustes no corte da unha.
  3. Mudança de calçados ou hábitos que causam trauma.
  4. Medicamentos tópicos ou orais, quando indicados.
  5. Tratamento de micose, se confirmada.
  6. Controle de inflamações.
  7. Drenagem de hematoma, em casos selecionados.
  8. Tratamento de unha encravada.
  9. Procedimentos cirúrgicos, quando necessários.
  10. Investigação de lesões persistentes ou suspeitas.

Medicamentos como antibióticos, antifúngicos ou anti-inflamatórios só devem ser usados conforme avaliação e orientação médica, pois a escolha depende do diagnóstico.

Cuidados que podem ajudar no dia a dia

Alguns hábitos ajudam a reduzir o risco de dor e inflamações nas unhas:

  1. Corte as unhas retas, sem arredondar excessivamente os cantos.
  2. Evite cortar as unhas muito curtas.
  3. Use calçados confortáveis e com espaço para os dedos.
  4. Seque bem os pés após o banho.
  5. Evite retirar cutículas de forma agressiva.
  6. Não compartilhe cortadores, alicates ou lixas.
  7. Use luvas ao lidar com produtos químicos.
  8. Evite manipular unhas inflamadas.
  9. Procure avaliação se houver dor persistente, pus ou mudança de cor.

Esses cuidados não substituem a avaliação médica quando há dor persistente, infecção, inflamação importante ou alteração progressiva da unha.

Dor ao apertar a unha em São Paulo/SP

Em São Paulo/SP, no Itaim Bibi, a Dra. Tatiana Gabbi realiza avaliação dermatológica de alterações nas unhas, incluindo dor, inflamação, unha encravada, manchas, descolamento, espessamento e suspeitas de doenças ungueais.

A consulta é indicada para pacientes que apresentam dor persistente, desconforto ao tocar a unha, alteração de cor, secreção, deformidade ou histórico de problemas recorrentes nas unhas.

A avaliação individualizada permite investigar a origem da dor e orientar a conduta conforme a causa identificada.

Perguntas frequentes sobre dor ao apertar a unha

Dor ao apertar a unha pode ser unha encravada?

Sim. A unha encravada é uma das causas mais comuns de dor ao pressionar a lateral da unha, especialmente no dedão do pé. Pode causar vermelhidão, inchaço, inflamação e, em alguns casos, pus.

Dor na unha pode ser micose?

Pode, principalmente quando a micose causa espessamento, descolamento ou deformidade da unha. Porém, nem toda dor na unha é micose, e nem toda unha alterada por fungo dói. A confirmação pode exigir avaliação e exames.

Dor na unha com pus é sinal de infecção?

A presença de pus pode indicar infecção ou inflamação importante ao redor da unha. Nesses casos, a avaliação médica é recomendada para definir a conduta adequada.

Quando a dor na unha é preocupante?

A dor merece atenção quando é persistente, intensa, piora com o tempo ou vem acompanhada de inchaço, vermelhidão, secreção, sangramento, descolamento, mancha escura ou deformidade.

Posso cortar a unha bem curta para aliviar?

Não é recomendado cortar a unha muito curta, especialmente se houver suspeita de unha encravada. Esse hábito pode piorar a penetração da borda da unha na pele e aumentar a inflamação.

Qual médico procurar para dor na unha?

O dermatologista avalia doenças da pele, cabelos e unhas. Dor, manchas, inflamações, micose, unha encravada, descolamento e deformidades ungueais podem ser investigadas em consulta dermatológica.

Dor ao apertar a unha não deve ser ignorada quando persiste, piora ou vem acompanhada de outros sinais. O sintoma pode ter causas simples, como trauma ou pressão do calçado, mas também pode estar relacionado a unha encravada, infecções, micose, doenças inflamatórias ou alterações abaixo da unha.

A avaliação dermatológica ajuda a identificar a causa da dor e orientar a conduta mais adequada para cada caso.Se a dor ao apertar a unha persiste, piora ou vem acompanhada de inchaço, vermelhidão, pus, sangramento ou mudança de cor, fale pelo WhatsApp para informações sobre avaliação dermatológica em São Paulo/SP. 

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Dra. Tatiana Villas Boas Gabbi — Dermatologista em São Paulo/SP | CRM-SP 104415 | RQE 31137
Rua Dr. Renato Paes de Barros, 714 – Cj. 42 – Itaim Bibi – São Paulo/SP – CEP 04534-011

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica individualizada.

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